本文作者:性爱延时法

「治阳痿那里好」鞘膜积液的临床分类

性爱延时法 4个月前 ( 05-23 ) 28 抢沙发
摘要: ?  睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜包含的鞘状突亦经腹股沟管转入阴囊。  正常情况下,在胎儿出生于前后,上2/3的鞘状牙几乎开口,睾丸部鞘状牙构成一盲袋,包绕睾丸,被称作睾丸鞘...

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  睾丸从腹膜后间隙下降时,有两层腹膜包含的鞘状突亦经腹股沟管转入阴囊。

  正常情况下,在胎儿出生于前后,上2/3的鞘状牙几乎开口,睾丸部鞘状牙构成一盲袋,包绕睾丸,被称作睾丸鞘膜。睾丸鞘膜内积存少量液体,可起润滑剂的起到,可供睾丸活动。如果先天性鞘膜囊内液量异常激增或鞘状牙开口反常,导致囊内液体积存,就构成积液。

  另外,在鞘状牙开口正常时,由于睾丸、附睾病毒感染,肿瘤、丝虫病或外伤等后天性因素引发鞘膜内液体量激增,也可经常出现鞘膜积液。

  临床上分成四种类型:

  (1)精索鞘膜积液特点是鞘状牙两端开口,精索部分构成局限性鞘膜积液,与腹腔和睾丸鞘膜腔不相连。

  (2)睾丸鞘膜积液最多闻的一类,是鞘状牙开口正常,睾丸鞘膜内液体积存激增而构成。

  (3)交通性鞘膜积液特点为鞘状牙几乎对外开放,腹腔内液体通过对外开放的鞘状牙地下通道转入睾丸鞘膜腔,液体随体位转变而流动,本型鞘膜积液要与腹股沟横疝辨别,区别在于鞘膜囊与腹腔间的通路狭小,大网膜和肠襻无法转入鞘膜囊,只有腹腔内液体能转入。

  (4)精索睾丸鞘膜积液鞘状突仅在内环处开口,精索部未紧并且与睾丸鞘膜腔相连。

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  鞘膜积液多数仅发生一侧阴囊,积液量少时仅于身体检查时找到,并无呼吸困难,只有积液量减少到一定程度时,病人才不会经常出现阴囊跌落、发胀及机车疼等不适感。极大型睾丸鞘膜积液时,患者的阴茎、龟头可缩入包皮内,影响排便与性生活,其行驶和劳动时也深感不便。神经性于急性附睾炎或睾丸炎的鞘膜积液局部疼痛显著。

  那么,再次发生了鞘膜积液该怎么办呢?这就要根据患者的年龄、身体情况及为何种类型的鞘膜积液来定。

  (1)因婴儿及新生儿鞘膜积液有自行吸取的有可能,除外拆分相当严重病毒感染或常有其他恶性肿瘤者,可暂不处置,仔细观察到1岁以后(12~18个月)再说。

  (2)原发性鞘膜积液病程较短,积液量较少,囊内张力较低,无显著症状,无睾丸萎缩及男性不育者也不须要化疗。

  (3)继发性鞘膜积液,宜同时处置原发作,如神经性于睾丸、附睾炎症,宜掌控炎症后再处置积液。比如局部能用热敷、理疗等增进吸取,无法吸取者再不作后期处置。

  (4)放血抽液,用作青年人、拒绝接受手术或有手术禁忌症者,但放血抽液多不会发作,故必须重复抽吸。

  (5)手术:①缝合鞘膜排泄积液。②手术多余鞘膜,旋转穿孔鞘膜缘。③交通性鞘膜积液,除手术鞘膜外,须在腹股沟内环处输精管与腹腔沟相连的鞘状突管。④对于精索鞘膜积液,将积液部鞘膜细心与精索分离出来,原始手术。

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