本文作者:性爱延时法

「治疗早泄要多少前」造成“无精”的这些原因,很日常

性爱延时法 4个月前 ( 05-23 ) 27 抢沙发
摘要: ?    整理|小海米  访谈专家|上海交通大学附属第一人民医院李铮  来源|医学界妇产科频道    男性不育症是男科医生的少见难题,一直以来都缺乏有效地的化疗手段。造成男性不育的...

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补肾壮阳

  

  整理|小海米

  访谈专家|上海交通大学附属第一人民医院李铮

  来源|医学界妇产科频道

  

  男性不育症是男科医生的少见难题,一直以来都缺乏有效地的化疗手段。造成男性不育的原因有很多,有10%-15%是由于非梗阻性无精子症(NOA)[1]。在NOA中,睾丸中的精子损毁,这通常与下丘脑-垂体-睾丸轴的功能障碍有关[2]。

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  NOA曾经是男科医生手术的禁区,但近年来,随着体外受精-胚胎移植技术(IVF-EF)的发展、卵胞浆内单精子显微镜静脉注射技术(ICSI)的经常出现,以及在显微镜下睾丸缝合取精法术的协助下,只要寻找一颗成熟期的精子,就能构建孕育出后代的心愿[1]。

  在第23届国际生殖协会联盟大会暨第五届浦江生殖医学论坛上,小编就非梗阻性无精子症的涉及问题专访了上海交通大学附属第一人民医院的李铮教授。

  造成“无精”的原因,很少见!

  NOA主要是由于各种原因造成的睾丸生精功能障碍(闻表格1)。李铮教授回应:“造成精子发生障碍的第一个原因就是遗传因素,这是我们最不不愿告诉,也最不不愿看见的一种原因。”

  “在爸爸的精子中,有可能有5%的精子是不存在遗传缺陷的;而在妈妈的卵子中,也有5%-10%的是不存在一定问题的。所以它们的融合,就不会把缺失和问题遗传给子代。但遗传的问题是任何人都无法规避的。”

  除了遗传因素以外,一些后天的原因同样也不会造成精子发生障碍,如环境因素、生活方式以及心理因素。

  李铮教授认为,店内便当盒中所含影响精子发生的物质,不建议经常性用于。同时,睡眠中时间的长短也不会对精子的再次发生产生影响。

  “有研究指出,7-8小时的睡眠中最不利于身体。”李铮教授之后说,“另外我也不建议男生展开桑拿浴,因为精子怕热。”由此可见,生活方式对精子的再次发生显然产生了不可小觑的影响。

  不过,对于患者而言,也不必过分紧绷。因为紧绷和情绪的情绪又不会减轻精子发生障碍。

  化疗技术,为患者带给曙光!

  近年来,随着化疗技术的进步,患者从“无精”到“有精”已经沦为有可能。李铮教授指出,我们在以下的几个方面获得了不俗的进步。

  ■内分泌药物的用于

  大多数由于下丘脑-垂体轴功能障碍造成无精症中枢病因的男性患者将明显获益于用于促性腺激素释放激素(GnRH)或促性腺激素(即hCG,hMG,重组FSH)的药物化疗[2]。如果自由选择用于激素疗法修缮睾丸功能,那么大多数NOA患者可以自由选择不展开手术取精。

  另一类用作化疗NOA和隐匿性精子症患者提升激素参数水平的药物是芳香化酶抑制剂,如阿那曲唑和[2]。

  李铮教授回应:“以芳香化酶抑制剂为核心,因应激素化疗,再因应类似于的PDE5抑制剂的综合化疗方法,可以使部分无精子患者产生精子。”

  ■把显微外科技术应用于到男科领域

  传统的有关NOA的几种取精技术还包括了睾丸精子抽吸(TESA)、精子图谱(TE-SA)、传统睾丸前列腺法术(TESE)和睾丸显微镜取精法术(MD-TESE)。有研究指出,对于NOA患者而言,MD-TESE是一项更安全、更有效地的精子提供技术[3]。

  李铮教授回应,通过药物化疗可以使患者产生精子的可能性提升到10%,再再加显微外科技术,患者产生精子的有可能可以提升到30%-40%。这样的进步是喜人的。

  ■精子的冷藏和留存技术

  NOA患者的精子在冷藏和冻结后,只有33%的精子可以用作ICSI[3]。但随着精子冷藏和留存技术的进步,可以为先前更好地应用于IVF-EF、ICSI技术获取条件。

  另外,睾丸的组织的体外培育技术以及干细胞技术都未来将会在男科领域闪烁。

  从动物到人,面对极大挑战!

  李铮教授说道:“过去我们对男科领域的了解非常少,就只不过盲人摸象,如今已经碰到大象的脑袋了,但这远远不够。我们必须了解一个原始的大象!”

  “我们每天都在面对着挑战,而仅次于的挑战就是:当患者用于了精子细胞静脉注射技术、显微镜技术之后,仍无法寻找精子。对于这部分患者,我们不能无奈地劝说他用于捐献者的精子。”

  由此可见,显微外科技术也不存在着一定的局限性。

  “另外,一些技术从动物实验步入临床应用于的过程中,由于不存在很多盲区,使得在动物上不切实际的技术到人体上就不不切实际了。这是我们面对的另一个挑战:动物和人之间有不可逾越的鸿沟。”

  我们必须意识到,显微镜技术以及干细胞技术都仅仅是解决问题了一部分问题。李铮教授特别强调,这些问题都只是起点,不是终点!未来我们还有很长的路要回头......以上内容仅许可39健康网独家用于,未经版权方许可切勿刊登。

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